年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于美国东部时间6月4至8日如期举行，作为肿瘤学界的年度盛会，ASCO年会汇聚全球专家学者，重磅前沿进展令人目不暇接。在肺癌靶向治疗领域，同样进展颇丰，特别邀请到上海医院陆舜教授，分享肺癌靶向治疗领域的重要研究进展。
陆舜主任医师、博士生导师、教授上海市领*人才，上海市优秀学术带头人，国家重点专项首席专家享受国务院特殊津贴上海医院，上海市肺部肿瘤临床医学中心主任中国抗癌协会理事，肺癌专业委员会主任委员中国临床肿瘤学会（CSCO）常务理事，希斯科基金会副理事长上海市医学会肿瘤学会主任委员中华医学会肿瘤学会委员，肺癌专业委员会主任委员上海市医师协会肿瘤科分会副会长，专科规培组长国际肺癌研究会官方杂志JournalofThoracicOncology副主编，TheOncologist杂志编委上海市抗癌协会常务理事中国医药生物技术协会精准医疗分会副主任委员作为负责人主持科技部国际合作课题1项；国家新药创新重大专项1项，重大课题子课题2项；国家自然基金面上项目1项
年ASCO年会已经落下帷幕，能否请您介绍下肺癌靶向治疗领域相关的重要研究进展？
陆舜教授：在年ASCO大会上，整体而言，与其他瘤种相比，肺癌领域没有太新的内容，但是有比较有意思的内容。
EGFR敏感突变晚期NSCLC
一线治疗中最重要的研究是由我报告的阿美替尼与吉非替尼头对头比较的Ⅲ期AENEAS研究，第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）阿美替尼同样取得非常好的结果。在经治的EGFR敏感突变晚期NSCLC中，报道了EGFR/C-MET双特异性抗体Amivantamab联合Lazertinib治疗奥希替尼耐药NSCLC的小样本研究数据，联合方案取得一定疗效，这是一项比较重磅的研究。另外，本次大会也报告了靶向HER3的抗体偶联药物U3-的更新数据，同样取得比较好的结果。未来奥希替尼治疗失败后，我们有Amivantamab联合Lazertinib的组合疗法，也会有HER3抗体，该方面的进展是比较明显的。
EGFR敏感突变早期NSCLC在辅助治疗方面，来自日本的Ⅲ期IMPACT研究结果出乎意料，与辅助化疗相比，辅助吉非替尼未能带来无病生存期（DFS）的获益（中位DFS：35.9vs25.0个月；HR=0.92，95%CI:0.67～1.28；P=0.63)，这与CTONG研究结果是不同的，这也给我们提出新的命题，即第一代EGFRTKI未来在辅助治疗中将是何种地位。
在新辅助治疗方面，医院吴一龙教授报告了Ⅱ期CTONG的最终OS结果，先前公布的数据显示，厄洛替尼对比吉西他滨顺铂作为新辅助治疗用于ⅢA-N2期EGFR突变阳性NSCLC患者，没有达到客观缓解率（ORR）的主要研究终点（54.15vs34.3%，P=0.），但相比化疗，厄洛替尼可以显著延长PFS。本次公布的最终OS数据结果显示，两组中位OS同样没有统计学的差异(中位OS：42.2vs36.9个月；HR=0.83，95%CI:0.47～1.47；P=0.)。靶向治疗尚不能成为EGFR敏感突变NSCLC新辅助治疗的标准，未来还需求更多的研究探索。
其他新型靶点
针对新位点SHP-2，报告了早期研究的结果，这是将来很有可能成药的靶点。针对KRASG12C突变，目前为人所熟知的药物包括Sotorasib（AMG）和Adagrasib（MRTX），本次ASCO大会也首次报道了Ⅱ期CodeBreaK试验非小细胞肺癌（NSCLC）队列的总生存期（OS）结果和探索性亚组分析，Sotorasib治疗的中位无进展生存期（PFS）为6.8个月，中位OS达到12.5个月，KRASG12C突变NSCLC患者基本上都能从Sotorasib治疗中获益。
EGFRTKI耐药受到临床医生的广泛