题纲
BRAFV
RET重排/融合
HER2敏感突变
K-ras突变
NTRK融合
ROS1融合/重排
MET14外显子剪切区突变
TRK抑制剂
Larotrectinib（拉罗替尼）：FDA批准用于成人和儿童的伴NTRK基因融合的实体瘤、且没有已知的获得性耐药突变的患者，同时还要求符合以下条件：转移或体弱不适合手术，或没有满意的替代疗法，或标准治疗后进展的患者
Entrectinib：对经选择的成人和儿童局部晚期或转移性NTRK融合阳性实体瘤，以及转移性ROS1+NSCLC，得到了FDA优先审查
Loxo-：对TRK基因融合的实体肿瘤，具有抗多个TRK激酶域突变活性的第二代TKI
ROS1抑制剂
恩曲替尼(Entrectinib)：授予FDA优先审查成人和儿童的局部晚期或转移性NTRK融合阳性实体瘤，和转移性ROS1+NSCLC
克唑替尼：批准用于转移性ROS1重排-阳性或ALK融合-阳性NSCLC患者
罗拉替尼(Lorlatinib)：授予FDA加速批准转移性ALK融合-阳性、曾接受克唑替尼和至少一种ALK抑制剂，阿来替尼或塞瑞替尼的NSCLC患者
作用机制：高效、选择性和透过血脑屏障的TKI，抑制ALK和ROS1原癌基因。
其他：色瑞替尼，劳拉替尼
沃利替尼
MET突变:在NSCLC中占1%-3%
沃利替尼，高选择性、强效、口服的MET受体酪氨酸激酶抑制剂。
样本数量：41名。其中16名为肺肉瘤样癌，25名为其他类型的非小细胞肺癌。其中17名患者接受的是沃利替尼一线治疗。
临床疗效：经过评估，31名疗效可评估的患者最佳疗效情况如下：MET外显子14跳变者的控制率超90%，客观缓解率为54.8%。
副作用：恶心、转氨酶升高、水肿、呕吐等。3级以上的严重副作用发生率为31.7%，处在可控范围内。
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