肺癌症状

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TUhjnbcbe - 2021/6/19 15:15:00
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周六

40岁的耿女士通过CT检查,发现肺里出现了多个“定时炸弹”,随着时间的推移,越长越大。幸运的是,她遇到了心胸外科叶主任,通过微创手术,“拆弹”成功。

耿女士出生在海边,靠海而生。成家以后,丈夫对她疼爱有加,也很少让她下厨做饭。耿女士一直有健身的习惯,所以一直以来她的身体素质各方面都挺好的。

直到去年6月的一次单位组织的体检,耿女士检查出来发现肺部有多个磨玻璃结节,最大的一个是5毫米左右,医生建议定期随访。三个月后,医院复查,CT检查结果显示最大的一个肺结节增加了1毫米。

等到年的12月份,面临第二次复查的耿女士有点担心和焦虑,她在丈夫的陪同下直接找到了心胸外科,这次CT检查结果显示,结节较前增大且密度增高,最大的肺结节已经达到了8毫米,焦急万分的她赶忙找到心胸外科叶主任。

耿女士肺部磨玻璃结节CT平片

叶主任率领其团队仔细阅片后认为此结节是早期肺癌可能性大,一方面嘱耿女士放松心态,因为此类早期肺癌多能通过外科手术根治,术后复发概率极低,另一方面和团队成员做好三维图像重建等详尽术前规划。

在耿女士入院三天后,叶主任为她施行胸腔镜下左肺下叶解剖性肺段切除术,用这种手术方式既达到完全根治肿瘤,又尽可能保留更多的肺功能,该术式具有创伤小、康复快,术后患者肺功能影响小等特点。手术很成功,术后五天耿女士就出院回家了。近段时间,医院进行术后随访,各种检查显示,她恢复地很好。

术后1个月复查的照片

“肺结节”医学上定义为通常是指直径不超过3厘米的类圆形或不规则形的病灶,大于3厘米的则称肺部肿块。肺结节依其密度不同可分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。

很多朋友体检胸部CT发现有肺结节,自己没必要过于担惊受怕,尽快去找专科大夫鉴别,给出下一步的观察或治疗建议才是硬道理,医院咨询影像科、呼吸内科、胸外科、肿瘤科这几个科室的专业医生。

据心胸外科叶主任介绍,随着高分辨率CT技术的发展及其广泛应用,越来越多不明性质的肺部孤立性小结节被发现,肺癌获得早期诊断的机会增多,这为胸腔镜肺段切除手术提供了发展的空间和舞台。

解剖性肺段切除术是目前国际、国内广泛推崇的治疗早期非小细胞肺癌的手术方式,该术式需要术者具备扎实的外科基本功和丰富的肺叶切除经验,同时要有肺段的立体解剖意识,难点在于段与段之间界限的确定,要熟悉各段肺段血管和支气管在肺内的走行及变异。

与肺叶切除术相比,肺段切除术可以最大程度的保存患者的正常肺组织,保护患者的肺功能,但在手术难度及复杂程度上均明显高于胸腔镜肺叶切除术,是手术方式微创和肺组织微创的完美结合,可以实现“真正的微创”。

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