NCCN是21家世界顶级癌症中心组成的非营利性学术联盟，其制订的《NCCN肿瘤学临床实践指南》不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准，也已成为全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南，其内容繁多，更新快。本文整理了.V6版非小细胞肺癌NCCN临床实践指南推荐化疗方案，以便大家参考查询。
1.新辅助化疗和辅助化疗方案（NSCL-D）首选（非鳞癌）：
方案1：顺铂+培美曲塞
方案2：顺铂+吉西他滨
方案3：顺铂+多西他赛
方案4：顺铂+长春瑞滨
方案5：顺铂+依托泊苷
用于有合并症的患者或无法耐受顺铂治疗患者的化疗方案
方案1：卡铂AUC6+紫杉醇
方案2：卡铂AUC5+吉西他滨
方案3：卡铂AUC5+培美曲塞
所有方案均可用于序贯化疗/放疗
与放疗联用的化疗方案（NSCL-E）
首选方案（非鳞癌）
方案1：卡铂AUC5，第1天，培美曲塞mg/m2，第1天，每21天为一个周期，共4个周期；同步胸部放疗
方案2：顺铂75mg/m2，第1天，培美曲塞mg/m2，第1天，每21天为一个周期，共3个周期；同步胸部放疗±额外4个周期的培美曲塞mg/m2
方案3：紫杉醇每周45-50mg/m2；卡铂AUC2，同步胸部放疗±额外2个周期的紫杉醇mg/m2和卡铂AUC6
方案4：顺铂50mg/m2，第1、8、29和36天；依托泊苷50mg/m2，第1-5、29-33天；同步胸部放疗
首选方案（鳞癌）
方案1：紫杉醇每周45-50mg/m2；卡铂AUC2，同步胸部放疗±额外2个周期的紫杉醇mg/m2和卡铂AUC6
方案2：顺铂50mg/m2，第1、8、29和36天；依托泊苷50mg/m2，第1-5、29-33天；同步胸部放疗
2.晚期或转移性非鳞NSCLC的全身治疗初始全身治疗选择
腺癌、大细胞肺癌、NSCLCNOS(PS0-1)
无添加使用帕博利珠单抗或阿特珠单抗的禁忌症
方案1：帕博利珠单抗/卡铂/培美曲塞（1类证据）
方案2：帕博利珠单抗/顺铂/培美曲塞（1类证据）
方案3：阿特珠单抗/卡铂/紫杉醇/贝伐单抗（1类证据）
方案4：阿特珠单抗/卡铂/白蛋白紫杉醇
方案5：纳武单抗+伊匹单抗
方案6：纳武单抗+伊匹单抗+培美曲塞+（卡铂或顺铂）
存在添加使用帕博利珠单抗或阿特珠单抗的禁忌症
方案1：贝伐单抗+卡铂+紫杉醇（1类证据）
方案2：贝伐单抗+卡铂+培美曲塞
方案3：贝伐单抗+顺铂+培美曲塞
方案4：卡铂+白蛋白结合型紫杉醇（1类证据）
方案4：卡铂+多西他赛（1类证据）
方案5：卡铂+依托泊苷（1类证据）
方案6：卡铂+吉西他滨（1类证据）
方案7：卡铂+紫杉醇（1类证据）
方案8：卡铂+培美曲塞（1类证据）
方案9：顺铂+多西他赛（1类证据）
方案10：顺铂+依托泊苷（1类证据）
方案11：顺铂+吉西他滨（1类证据）
方案12：顺铂+紫杉醇（1类证据）
方案13：顺铂+培美曲塞（1类证据）
方案14：吉西他滨+多西他赛（1类证据）
方案15：吉西他滨+长春瑞滨（1类证据）
腺癌、大细胞癌、NSCLCNOS（PS2）
首选方案
方案1：卡铂+培美曲塞
方案2：卡铂+白蛋白结合型紫杉醇
方案3：卡铂+多西他赛
方案4：卡铂+依托泊苷
方案5：卡铂+吉西他滨
方案6：卡铂+紫杉醇
用于某些情况的方案
方案1：白蛋白结合型紫杉醇
方案2：多西他赛
方案3：吉西他滨
方案4：吉西他滨/多西他赛
方案5：吉西他滨/长春瑞滨
方案6：紫杉醇
方案7：培美曲塞
3.晚期或转移性鳞状细胞癌的全身治疗初始全身治疗选择
鳞状细胞癌（PS0-1）
无添加使用帕博利珠单抗的禁忌症
首选方案
方案1：帕博利珠单抗+卡铂+紫杉醇（1类证据）
方案2：帕博利珠单抗+卡铂+白蛋白结合型紫杉醇（1类证据）
方案3：纳武单抗+伊匹单抗
方案4：纳武单抗+伊匹单抗+紫杉醇+卡铂
PD-1或PD-L1抑制剂的禁忌症
在某些情况下有用：
方案1：卡铂/白蛋白结合型紫杉醇(1类)
方案2：卡铂/多西他赛(1类)
方案3：卡铂/吉西他滨(1类)
方案4：卡铂/紫杉醇(1类)
方案5：顺铂/多西他赛(1类)
方案6：顺铂/依托泊苷(1类)
方案7：顺铂/吉西他滨(1类)
方案8：顺铂/紫杉醇(1类)
方案9：吉西他滨/多西他赛(1类)
方案10：吉西他滨/长春瑞滨(1类)
鳞状细胞癌
首选
方案1：卡铂/白蛋白结合型紫杉醇
方案2：卡铂/吉西他滨
方案3：卡铂/紫杉醇
方案4：卡铂/多西他赛
方案5：顺铂/依托泊苷(1类)
方案5：白蛋白紫杉醇
方案6：多西他赛
方案7：吉西他滨
方案8：吉西他滨/多西他赛
方案9：吉西他滨/长春瑞滨
方案10：紫杉醇
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