本文是由河南医学高等专科学校病理生理学教研室牛朝霞等人开展的疗效及安全性研究,为了探讨紫杉醇化疗联合参一胶囊对晚期非小细胞肺(NSCLC)患者的疗效及安全性,为NSCLC临床治疗提供可参考依据。研究表明紫杉醇化疗联合参一胶囊可以明显增加化疗治疗NSCLC的疗效,延长NSCLC患者的生存时间,且对降低VEGF水平有积极作用,值得临床推广应用。
治疗方法:
例我院初诊为晚期NSCLC的患者作为研究对象,根据患者意向性分为观察组56例与对照组44例,观察组给予紫杉醇联合参一胶囊治疗,给予紫杉醇治疗前12h口服地塞米松10mg,治疗前30min给予苯海拉明肌注20mg,生理盐水mL+紫杉醇mg/m2治疗,21d为1周期,共4周期;参一胶囊20mg/次,2次/d,与紫杉醇联用4周期后继续维持服用,8周为1个疗程,不间断2周继续下1个疗程治疗,至患者复发或出现严重药物不良反应。对照组仅给予紫杉醇单独化疗治疗,治疗方案同观察组,4周期后不给予参一胶囊治疗。
观察指标:
随访2年(维持治疗开始后计算),定期复查血细胞分析、肝功能、肾功能等生化指标。比较观察2组患者的近远期临床疗效及不良反应的发生情况。同时空腹抽取静脉血2mL,采用酶联免疫吸附法检测血管内皮生长因子(VEGF)水平。
统计学方法:
数据处理采用SPSS17.0软件包进行。采用(`x±s)表示正态分布且方差齐的计量资料,行t检验;计数资料以构成(%)表示,组间比较采用χ2检验或者精确概率法。生存率分析采用kaplan-meier生存曲线进行。P<0.05被认为有统计学意义。
结果:
(1)2组患者近期疗效比较分析
维持治疗8周后比较2组患者近期疗效发现:观察组总有效率67.9%明显高于对照组47.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
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(2)2组患者不良反应发生情况比较
2组患者不良反应比较结果显示:2组患者均无药物相关性死亡发生,且2组出现白细胞降低、贫血、恶心呕吐等不良反应的比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
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(3)2组患者远期疗效差异分析
随访2年比较2组患者远期疗效发现:观察组患者1年、2年生存率分别为42.9%、25.0%,均明显高于对照组22.7%、9.1%且观察组平均生存时间亦长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6月2组生存率为67.9%、63.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。
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(4)治疗前后2组患者VEGF水平比较
治疗前后2组患者VEGF水平比较发现:治疗前2组患者VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组VEGF水平均有明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组VEGF水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。
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结论:
本研究显示,紫杉醇化疗联合参一胶囊可以明显增加化疗治疗NSCLC的疗效,延长NSCLC患者的生存时间,且对降低VEGF水平有积极作用,值得临床推广应用。
本文文献来源:牛朝霞,李宁宁,梁芳.紫杉醇化疗联合参一胶囊对晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性[J].世界中医药,,11(07):-+.
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