近日
医院胸部内二科
收治了一名12岁的小男孩小家（化名）
如果不是因为这场突如其来的大病
他应该坐在初一的教室里……
今年7月底，陈女士发现小家的左边锁骨上长有一鹌鹑蛋大小肿块，质地较硬，不痛不痒，医院就诊。医院行锁骨上肿块部分切除活检术，术后病理报告提示：尤文氏肉瘤，但送往医院病理科会诊考虑：未分化癌。
小家在接受肺部穿刺活检。医院供图
因结果不同，陈女士立马带孩子来到医院就诊，经过完善相关检测，结合所有检查结果，目前诊断为：原发性支气管肺癌，考虑肺癌晚期。因患者年纪小，临床分期晚，病理提示肿瘤恶性程度高，预后极差。
对小家父母来说，这个消息犹如晴天霹雳。今年41岁的陈女士，29岁怀上小家，对于这个家里的独苗，陈女士她丈夫宠爱有加。这几年，夫妻俩在深圳打工，把小家带在身边。
“儿子没怎么吃过早餐，中晚餐也是我们追着喂才吃上半碗饭菜。白开水基本不喝，渴了就喝碳酸饮料、果汁。”据陈女士说，小家伙特别喜欢玩手机游戏。有时，他深夜趁着父母睡着，就会偷偷拿手机玩耍，导致经常熬夜，生活作息不规律。
对于小家的下一步诊疗计划，胸部内二科主医院大会诊，谨慎地为孩子制定治疗手段和使用剂量。进一步完善基因检测，同时准备进行全身化疗联合免疫治疗的方案，年住院治疗费用预计要二三十万元。考虑到小患者家庭经济条件差，邬麟还组织科室医护人员为他筹集爱心捐款，希望能帮助这个不幸的家庭渡过难关。
小小年纪为何会患肺癌晚期？
邬麟分析，肺癌发病年龄平均为60岁，好发于长期大量吸烟的男性患者，未成年人肺癌的患病率极低。像小家这样的病例自开科以来也是屈指可数。
一般来说，肺癌患病的诱因可能与吸烟、环境污染、不良生活习惯（如饮食作息不规律）、精神压力大、遗传易感因素等有关，但是上述原因均无明确数据证明，仅作为参考。
该患者12岁，无吸烟，有饮食作息不规律的不良习惯，但这并不能作为患肺癌的致病原因。
不过对于未成年孩子一日三餐和作息时间的规律确实会影响孩子的生长发育家长应该引起足够的重视此外，提醒大家肺癌也是职业病高危行业及人群需防范注意！吸烟对肺癌有明显的影响或有相乘作用所以接触以下职业危害因素的朋友们请停止吸烟，远离“二手烟”降低患癌风险石棉：
导致小细胞肺癌及非小细胞肺癌。临床表现为咳嗽和胸痛，呼吸急促或呼吸困难，改变在痰量或颜色，或带血痰。其他症状可能会出现，如体重减轻、疲倦、头痛。
高危行业及人群：建筑、交通运输、石油、化工、电器、竣工等行业。开采、碾碎、运输未完成的石棉材料；安装、修改、拆毁石棉产品；汽车修理和建筑；石棉贸易、清洗含有石棉成分的工作服。石棉工厂或矿附近居民也可能受到接触石棉的危害。
氯甲醚、双氯甲醚：
氯甲醚是已确认的化学致癌物，主要用作生产离子交换材脂和甲基漆的原料，亦可见于甲醛、盐酸及水蒸气共存的工作场所。氯甲醚工业品中，常夹杂有双氯甲醚。致癌时间相对较短，平均只有5.5年。若有长期接触氯甲醚职业史，年龄在40岁以上，体质骤然下降，伴有胸痛、咳嗽等呼吸道症状，医院体检，作X光片及痰脱落细胞学检查（X线、CT、MIR）。
高危行业及人群：①化学农药制造业：除草剂合成；②有机化工原料制造业：醚类合成；③塑料制造业：离子交换树脂合成等行业从业者。
砷及其化合物：
砷是一种辅助致癌物。按照我国国家职业卫生标准《GBZ94-职业性肿瘤的诊断》，同时满足以下三个条件可诊断为职业性砷及其化合物所致肺癌：①原发性肺癌诊断明确；②有明确的砷及其化合物职业接触史，累计接触年限3年以上（含3年）；③潜隐期6年以上（含6年）。
高危行业及人群：杀虫剂制造工业及杀虫剂喷雾长期使用人群，砷化合物的制造和使用，砷矿的开采与冶炼、铜、镍、钻的冶炼和三氧化二砷矿石的开采等。
焦炉逸散物：
焦炉逸散物是生产焦炭的过程中，烟煤在高温缺氧的焦炉炭化室内干馏过程中产生的气体、蒸汽和烟尘，含有各种多环芳烃如苯并（a）芘、苯并（a）蒽等多种致癌物。
高危行业及人群：炼焦、煤气及煤制品业：炼焦干馏、熄焦。
六价铬化合物：
早期症状仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易被忽略。晚期会出现：①面、颈部水肿；②声嘶：声嘶是最常见的症状；③气促：发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。
高危行业及人群：①纺织业：花筒镀铬、剥铬；②涂料及颜料制造业：铅铬*化合、锌铬*制取、铅铬绿制取；③陶瓷制品业：釉料选择、釉料粉碎；④电子及通讯设备制造业：陶瓷零件清洗。
毛沸石
毛沸石是一类致癌物。
提醒各位家长一下有些人喜欢烧菜时让油燃烧起来这时油温可达到℃这种情况下更有害健康除了可能诱发呼吸道疾病外同样有潜在的致癌风险记得炒菜时油温不宜太高抽油烟机要保持通风顺畅今天你学到了吗？-THEEND-来源：广州日报、医院服务号
编辑：静芬
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