近些年,体外诊断的兴起帮助了不少的癌症患者,在早期便发现癌症的发生,自年国家大力支持体外诊断产业发展以来,短短十数年间,发展迅速,诞生了许多的研究成果。
血液是体外诊断常用的体液,DNA一直都是检测当中的重点,而同为血细胞的血小板是一种无核细胞,主要作用是止血和促进伤口愈合,另外还参与了一些炎症、血管生成、组织再生和恶性肿瘤发展等病理过程。
在年,《cancercell》期刊便已有了关于血小板和肿瘤发展相关性的研究,当时的研究团队发现了利用mRNA测序技术,检测受肿瘤影响的血小板(TEP)的RNA谱,可以区分健康个体的血液样本和患者的血液样本,虽然当时已经能确认六种癌症(非小细胞肺癌、结直肠癌、胶质母细胞瘤、胰腺癌、肝胆癌和乳腺癌)的原发肿瘤位置,平均准确性达71%,但是受限于样本数量(名局部和转移性肿瘤患者与55名健康个体),这项研究也只是为肿瘤检测提供了一个新的可研究方向。
年9月,《cancercell》新发表了一篇名为“Detectionandlocalizationofearly-andlate-stagecancersusingplateletRNA”的文章,公示了该研究团队使用血小板RNA检测和定位肿瘤的最新进展。
目前,受肿瘤影响的血小板RNA检测癌症的种类已达到18种,个样本中有个被分配到了验证组(名癌症患者,名无症状对照和名有症状对照),ThromboSeq(一种液体活检的方法)在个1-4期癌症患者血液样本中的三分之二里正确检测到了癌症的存在,各分期准确率46%-72%不等,对于患有炎症、心血管疾病和良性肿瘤的患者,假阳性的结果数量有所增加,进一步降低了准确性。
这两次试验所采取的测序方法及算法均不同,但是所得出的结论几乎相同:利用血小板RNA检测和定位癌症发生部位的途径是有效的,但是准确性依旧太低,试验样本量也存在严重不足,仍需要进一步研究。
END