因为病情棘手,晚期肺癌患者王叔一次又一次被医生拒绝治疗。他的癌症合并症既多且重,十分复杂,像这样被判“绝症”,又被合并症“夺走”治疗机会的患者,不在少数。同时,有数据显示,癌症病人往往死于合并症,而非肿瘤本身,比例高达80%~90%!
幸好,王医院颐养病区。在吴小兰主任的精心治疗下,合并症得到明显改善,不仅调养好了身体,还能拥有了化疗的机会,重燃生机!
着急!
肺癌病人身体太差,被拒绝治疗
今年7月底,王叔出现腹疼、咳嗽、严重头晕、恶心呕吐等症状,在广州X院就诊后被确诊为肺癌。因基因突变的靶点符合该院的在研项目,他们建议王叔先在该院接受化疗,再入组参加临床试验。
但由于王叔合并症多、病情复杂、处理棘手,根本无法进行化疗,而包括X医院,也不愿意先为王叔进行内科调养治疗再化疗。
王叔和家属治疗愿望十分强烈,医院可为肿瘤晚期病人提供内科调养治疗,且疗效显著。于是家属带着王叔入住了颐养病区,科室主任吴小兰亲自接诊。
化疗前
针对治疗、颐养病体,顺利达到化疗标准
入院时王叔情况非常差:严重头晕、无法站立,只能靠轮椅进出;还一直伴有呕吐、咳嗽。吴主任认为:王叔想要顺利进行化疗,首先要调养好身体,不再头晕、呕吐是关键。
脑转移灶的颅内高压导致王叔严重头晕,头颅局部姑息性放疗是最适合的治疗方法。但他一直咳嗽、恶心呕吐,无法安定在床上进行放疗。如何才能让王叔顺利治疗?吴主任决定“双管齐下”:一方面用甘露醇脱水、地塞米松减轻脑水肿紧急降压,控制住颅内高压带来的头晕;一方面改善王叔咳嗽、恶心呕吐等情况,克服阻碍放疗的因素。
仅7天时间,王叔的病情得到很大改善,顺利接受了头颅局部姑息性放疗。同时,吴主任还坚持为王叔继续止咳排痰、抑酸护胃和营养支持等治疗。20天精心调养后,王叔终于养好身体,达到了化疗标准。
化疗后
不良反应险丧命,医院力挽狂澜
但顺利接受化疗并不等于大功告成,根据以往经验,一般打完化疗药7天左右,患者可能会出现感染、白细胞下降等不良反应,不及时处理恐怕有生命危险!
果然,外院化疗后第三天,王叔身体急转直下,白细胞下降至0.70x10^9/L(正常值4.0-10.0×10^9/L);血小板减少至30x10^9/L(正常值-×10^9/L)。连续5天王叔吃不下任何东西,吐到最后出现干呕;第七天甚至出现四度骨髓抑制,合并肺部感染、消化道出血。
情况危急,家属再次来到医院寻求吴主任帮忙。吴主任立即给王叔进行对症处理:白细胞太低,保护性隔离是首要,在科室条件紧张的情况下,吴主任依然给王叔安排了单独病房;然后使用高级抗生素给予抗感染治疗;再输注血小板,给予药物回升白细胞、血小板数量。
经过6天精心治疗和休养调整,王叔情况终于有所好转,顺利出院。“入院时眼看着人就要没了!如今在颐养病区休养治疗了几天,状态好了很多”,王叔儿子很感谢吴主任,他激动地说,“现在不腹痛不呕吐,头晕也没了!”
划重点!
要化疗也要调养身体,才能提高生存几率和质量
两次紧急关头,医院颐养病区都帮助王叔顺利跨过,理想的治疗给王叔和家属带来极大信心。接下来,王叔每次化疗前都要找吴主任报到,调理好身体后再进行化疗。
吴主任解释,癌症合并症是指在特殊的生理状况或一种癌症在发展过程中,合并发生了另外一种或几种疾病,且共同存在的医学状态。常见的有动脉栓塞性疾病、骨转移、颅压增高症、高钙血症、肝损伤等。
因为合并症混杂其他因素,会使癌症诊治复杂化,进而影响治疗的可行性和有效性,严重时还会拖累患者身体,降低生存质量和生存率。
“很多医师治疗时,只单纯考虑目前的疾病,这是片面的”,吴主任指出,“癌症合并症的治疗和病人身体的调养也很重要!”以王叔为例,这类型的肿瘤患者化疗前最好严密