肺癌症状

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毛玻璃肺结节的常见误区 [复制链接]

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对于经常做健康体检的人来说,“磨玻璃结节”这个词其实并不陌生。但很多人谈到磨玻璃结节,仍不禁脸色一变、忧心忡忡,仿佛肺里有一颗“定时炸弹”,随时会引爆,然后饭也吃不香、觉也睡不好,影响正常工作与生活。

磨玻璃结节(GGO)是医学影像学上的术语,指的是肺结节的密度像“磨砂玻璃”一样,而且磨玻璃结节跟人一样,也有好坏之分,一般弥漫性生长的多为良性病变,局灶性生长的容易癌变。因此大家不必“谈磨色变”。查出GGO并不可怕,但若对其认知不充分,轻易走入以下几大误区,就比较可怕了。

误区1:磨玻璃结节=肺癌

不一定。炎症和早期肺癌都可在CT片中见到GGO病灶。一般来说,持续存在的GGO往往预示着恶性病变,但是少数良性病灶也可能持续存在,比如肺内淋巴结,瘢痕组织等。而且通过影像学诊断可以发现,大部分GGO是由肺部炎症性病变、不典型腺瘤样增生、肺原位腺癌、肺微浸润腺癌、肺泡水肿等引起的,属于良性病变,这部分GGO通常生长缓慢,治愈率也很高。

误区2:CT或PET-CT可明确GGO良恶性

PET-CT对于直径大于1cm的肺结节有较高的诊断价值,尤其是混合性磨玻璃结节和实性结节,准确率在80%~90%;但是对肺小结节尤其是纯磨玻璃结节的诊断价值较低。另需注意的是,某些炎症或者增生性病灶,也会出现阳性结果,需要进一步鉴别。

CT是目前肺结节诊断的主要手段。通过CT,我们可以了解结节的大小、密度、生长部位、是否有血管穿行等等临床重要信息,这些信息对肺结节诊断意义重大。

然而,仅凭这些还不够全面,为了患者的安全起见,临床往往都会对初次发现的结节进行随访。通过随访比较,了解这个病灶是否有变化,比如,是否变大了,是否变得更加“张牙舞爪”了,待医生

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